과민성방광

MedWiz, 우리 모두의 백과사전.

정의

신장에서 만들어진 소변이 방광에 차는 동안 방광이 비정상적으로 자주 수축함으로 소변이 자주 마려운 빈뇨(하루 8회이상), 소변을 참기가 힘들어 급히 화장실을 가야하는 절박뇨, 소변이 마려울 때 충분히 참지 못하고 소변이 새서 옷을 적시는 절박요실금, 야간 수면중 2회 이상 소변을 봐야하는 야간빈뇨의 증상중 하나 이상의 증상이 있을 때를 말한다.

자가진단

• 하루에 소변을 8번이상 본다.
• 소변이 일단 마려우면 참지 못한다.
• 어느 장소에 가더라도 화장실의 위치부터 알아둔다.
• 화장실이 없을것 같은 장소에는 잘 가지 않는다.
• 화장실에서 옷을 내리기전 소변이 나와 옷을 버리는 경우가 있다.
• 소변이 샐까봐 물이나 음료수 마시는것을 삼가한다.
• 화장실을 너무 자주다녀 일을 하는데 방해가 된다.
• 패드나 기저귀를 착용한다.
• 수면중에 2번 이상 화장실에 간다.

치료

치료에 사용되는 약물은 항무스카린제가 대표적이며, 방광평활근 수축을 억제함으로 소변을 더 오래 저장할 수 있게 하여 소변보는 횟수를 줄일 수 있다. 대부분의 약제가 입마름등의 부작용이 있으나 방광근에만 선택적으로 작용하는 약물들이 개발되고 있다.

행동요법은 환자교육, 수분조절, 방광훈련, 골반근육운동, 전기자극치료, 바이오피드백, 신경조절법등으로 14-80%의 효과를 가지고 있고 약물치료와 같이 할 수 있다.

치료효과는 2-3개월의 약물치료와 행동요법으로 7-80%에서 호전 혹은 완치를 보이나 원인 질환의 경과와 여러 가지 치료에 저항하는 경우도 있다.